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Il dolore testicolare dopo un rapporto può avere cause relativamente semplici, ma un dolore improvviso e intenso a un testicolo deve essere trattato come una possibile torsione testicolare finché non viene esclusa. La torsione interrompe il flusso di sangue e richiede valutazione urgente. Non bisogna aspettare che il dolore passi solo perché è iniziato durante o dopo l’attività sessuale.
Quando è un’emergenza
Dolore improvviso e forte, nausea o vomito, gonfiore rapido, un testicolo più alto del solito o dolore che non migliora a riposo richiedono assistenza urgente. La torsione può verificarsi anche negli adulti.
Altre cause possibili
Epididimite, orchite, trauma durante il rapporto, ernia inguinale, varicocele, cisti, dolore del pavimento pelvico o dolore riferito da inguine e colonna possono causare sintomi scrotali.
Congestione dopo eccitazione
Una sensazione transitoria di peso dopo eccitazione prolungata senza eiaculazione può verificarsi, ma non dovrebbe essere usata per spiegare dolore severo, unilaterale o persistente senza visita.
Infezione
Dolore associato a febbre, bruciore urinario, secrezione uretrale o gonfiore dell’epididimo può suggerire un’infezione e richiede esami mirati. Non ogni epididimite è una infezione sessualmente trasmessa.
Tumore
Il dolore isolato è meno tipico come presentazione di un tumore testicolare rispetto a massa o gonfiore, ma un nodulo o cambiamento persistente del testicolo deve essere valutato.
Come viene valutato
Anamnesi, esame scrotale e, quando indicato, urinalisi, test per infezioni ed ecografia Doppler aiutano a distinguere le cause. Se il sospetto di torsione è elevato, gli accertamenti non devono ritardare il trattamento urgente.
Nota informativa
Queste informazioni hanno finalità esclusivamente educative e non sostituiscono una valutazione medica individuale. Diagnosi, indicazioni, alternative, possibili benefici, rischi e follow-up dipendono dall’anamnesi, dall’esame obiettivo e, quando necessario, dagli accertamenti appropriati.
Fonti3 fonti
European Association of Urology
EAU GuidelinesAmerican Urological Association
Patient information and guidelinesNHS
Testicle pain